脱疽水肿
[病案]蔡某,一名68岁的男性患者,自1974年起就出现双下肢麻木、感觉迟钝、活动不便等症状。随着时间的推移,病情逐渐加重,出现趾端疼痛、紫绀、温度降低、目赤、视力模糊等现象。从1985年开始,蔡某的双下肢麻木、疼痛等症状加剧,左足大脚趾、第三趾端出现溃烂,面部及双下肢出现浮肿,尿量减少。经过两年口服DB60片及中药治疗,未见明显好转。
近一个月来,蔡某面部及双下肢浮肿加剧,触之如泥,皮肤发绀延伸至小腿,剧痛彻夜难眠,趾端溃烂处呈黑色并散发出恶臭,脓水不断溢出。此外,他还出现腰酸、肢体沉重、口渴多饮、尿量减少、大便正常等表现。
经过体检,发现蔡某血压为22.6/13.3kPa(170/100毫米汞柱),眼睑浮肿,双侧眼球结膜充血,瞳孔大小不一,心脏向左扩大,主动脉瓣区第二心音亢进�
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